Kosten/vergoeding

Kosten/vergoeding

De Autismespecialist levert uitsluitend ongecontracteerde zorg. Dit betekent dat wij geen contracten hebben afgesloten met zorgverzekeraars.

Alle zorg die De Autismespecialist biedt, valt onder de basisverzekering.
De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van de zorgverzekeraar en de afgesloten polis (natura- of combinatiepolis). De behandeling wordt altijd gedeeltelijk vergoed.

Wij hanteren de tarieven van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Een overzicht van deze tarieven is te vinden via het Zorgprestatiemodel.

Afhankelijk van uw zorgverzekeraar en polis ontvangt u doorgaans 60 tot 80% vergoeding van:

  • het NZa-tarief, óf

  • het gemiddeld door uw zorgverzekeraar ingekochte tarief.

Let op: dit gemiddelde ingekochte tarief ligt vaak lager dan het NZa-tarief. Hierdoor kan het zijn dat u in de praktijk minder vergoed krijgt dan het percentage dat in uw polisvoorwaarden staat vermeld. Wij adviseren u daarom dit vooraf goed na te vragen bij uw zorgverzekeraar.
 

Hinderpaalcriterium en wachtlijstbemiddeling

Zorgverzekeraars dienen zich te houden aan het hinderpaalcriterium. Meer informatie hierover vindt u op Zorgwijzer.

Ons advies is om contact op te nemen met uw zorgverzekeraar en te vragen naar wachtlijstbemiddeling (of zorgbemiddeling). Wanneer binnen de Treeknorm geen plek is bij een gecontracteerde zorgaanbieder, maar wél bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, dan dient de zorgverzekeraar de kosten onder bepaalde voorwaarden volledig (100%) te vergoeden. Dit is bevestigd door de Nederlandse Zorgautoriteit.
 

Declaratie

U declareert de factuur zelf bij uw zorgverzekeraar en u voldoet de gehele factuur aan ons.
 

Kosten van het traject

Consulten worden geregistreerd per tijdseenheid vanaf 5 minuten, volgens het principe planning = realisatie. Het merendeel van de psychodiagnostiekconsulten duurt 90 of 120 minuten. Er kunnen ook kortere contacten voorkomen (5, 15, 30, 45, 60 of 75 minuten).
Een traject bestaat gemiddeld vaak uit 9–14 consulten.

Het is lastig vooraf een totaalbedrag te noemen. De kosten zijn afhankelijk van:

  • de duur van het consult, en

  • de beroepscategorie van de behandelaar.

Wij werken met de volgende beroepsgroepen:

  • Klinisch psycholoog

  • GZ-psycholoog

  • Verpleegkundig specialist GGZ

  • Overig (WO-psycholoog, psycholoog NIP, orthopedagoog)

De tarieven worden vastgesteld op basis van tijdseenheid en beroepscategorie en volgen de richtlijnen van de NZa.
 

Tarievenlijst

Belangrijke aandachtspunten

Cliënten die verzekerd zijn bij ASR (voorheen De Amersfoortse, Ditzo), ONVZ, VvAA en Zorg en Zekerheid (AZVZ, ZEM) kunnen zich helaas niet bij ons aanmelden. Deze verzekeraars vereisen vooraf toestemming voor ongecontracteerde zorg, inclusief uitgebreide administratieve verplichtingen, waaraan wij als relatief kleine instelling niet kunnen voldoen.

Afspraak afzeggen

U kunt uw afspraak tot 24 uur van tevoren kosteloos afzeggen of verzetten.
Bij afzegging binnen 24 uur vóór de afspraak worden de kosten van de voor u gereserveerde tijd aan u doorberekend.

Locaties

Aanbevelingen

Blogs

Top